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试管婴儿是通过体外受精的方式让已经结合的初期胚胎移植回子宫腔内发育,但是做试管婴儿胚胎移植手术也根据胚胎的保存方式不同而有差异。通常移植胚胎分为新鲜胚胎和冷冻胚胎。

医院生殖专家介绍,很多患者朋友因为身体原因或是个人因素等原因,不得不选择试管婴儿冻胚移植,而这一过程中就需要休养身体将近三个月的时间,之后才能解冻胚胎进行移植。

而冻胚移植前期也是和其他患者一样按照试管婴儿的流程进行,大约需要一个半月左右。在决定移植冻胚之后休养三个月左右的时间,之后在身体恢复之后解冻胚胎继续移植,等待半个月左右即可验孕。

也就是说,做试管婴儿冻胚移植与鲜胚移植的时间的相差不大的,不过因为冻胚移植前需要调理身体,因此可能会耽搁一到三个月左右的时间,因此患者朋友只要做好时间上的安排即可。

1、常规降调节长方案的冻胚移植时机

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常规降调节长方案,也就是我们俗称的“超促排卵”或“大促”,因应用降调节加上促排卵用药量相对较大,调控月经周期的内分泌轴会受到2~3个月的干扰,卵巢因多卵泡发育,体积增大明显,因此恢复的时间相对慢些,通常经过2个多月的等待,内分泌及卵巢形态基本复原。所以建议取卵周期后第3~4月后月经恢复,再进入冻胚移植周期。

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2、温和方案冻胚移植时机,

包括拮抗剂方案及联合克罗米芬的温和刺激方案

这两种方案没有降调节的过程,对自身的内分泌干预较小,且促排卵药物剂量温和,自身内分泌变化不大,及卵巢体积增大较和缓,恢复也相对快,取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。

3、微刺激周期及自然周期的冻胚移植时机

微刺激周期同样也不存在降调节过程,且促排卵药物用量很少,基本是模拟自然周期排卵的状况,部分患者会因为内膜不达标需要冷冻胚胎,这种周期取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。

做试管婴儿前的注意事项

对于每一对夫妻而言,宝宝是他们生命的延续,是爱情的结晶,选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后,所以,在进行试管婴儿手术后,要特别留心,只有做好充分的准备,并在这个过程中多加注意,才能提高试管婴儿的成功率。在进行移植手术前还应该注意日常的护理。

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取卵前注意事项:

1、手术前晚夫妻双方洗澡,清洁外阴。

2、开始进入周期打针开始,建议多吃一些富含蛋白质的食物,这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

3、取卵术前排空大小便。

4、取卵术前口服抗生素。

5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血,例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

然而,医学上的冷冻技术与我们普通人印象里的冷冻有着千差万别,所以,当涉及到胚胎冷冻时,许多准父母都会产生各种疑问:比如冷冻之后的胚胎会不会受损,胚胎如何能够承受如此低温的冷冻,解冻之后这胚胎还能用吗,成功率会不会被打折扣,解冻之后的胚胎移植后的宝宝会不会出现什么问题等等。

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胚胎冷冻技术是目前保存生育力较为成熟的方法,通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技使胚胎处于冬眠状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。

大多数冷冻的囊胚有一两百个细胞,处于胚泡状态,大概120微米大小,用超低温冷冻技术是极利于冷冻的。

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通常,我们会在冷冻的细胞中添加抗冻保护剂来保护胚胎免受膜损伤和冰晶损伤,冷冻保护剂可以渗透进细胞并且将水替换掉,以此来防止冰晶体的形成所导致的损伤。

此外,抗冻保护剂维持了细胞内高渗透压的环境,也加速了细胞脱水的过程,因为抗冻保护剂组成大分子量的糖分子,会使更多的浓缩溶液聚集在细胞外,产生高渗透压将水搬出来,于此同时,冷冻保护剂中的小分子能渗透到细胞内,确保细胞不会像葡萄干一样萎缩。

Tips:

因此,这样情况下的胚胎解冻之后几乎没有什么损伤。

这是因为冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

当然,若在冷冻之前胚胎的质量本身就差,那么解冻后这类本身质量不好的胚胎可能会因此受损,或不能满足移植条件,所以,冷冻胚胎在某种程度上也算是优胜劣汰的一个过程。而原本质量优秀的胚胎解冻之后并不会有什么损失,也同正常鲜胚移植后妊娠和发育结果一样。

相反,冻胚移植的时间更加灵活,有生二胎或者本身子宫环境不好或身体较差的女性会有足够的时间进行调理和考量,以获取更利于自己的生育方案。

而且国内外均有研究表明,冻融胚胎移植后孕妇产前出血、早产、围产儿死亡和新生儿低出生体重等发生率明显降低。

在后代安全性方面,目前国内外对冰宝宝的随访研究表明,

冰宝宝的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并不存在什么明显差异,在体格及智力等各方面上也并不存在劣势。

Tips:

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