东骏国际助孕中心_泰东方怎么样_试管长方案降调要多久?平均14天起
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原标题:经典长程序试管婴儿过程
超长方案是体外受精过程中的一种降调促排方案,主要针对患有严重子宫内膜异位症或子宫腺肌症和卵巢激素高的人。生殖内分泌系统的作用增加了后续药物的敏感性。超长方案的优点:主要是通过抑制内分泌系统的功能,抑制肌瘤和子宫内膜异位病变,抑制卵巢过度刺激,缓解多囊卵巢综合征。缺点主要是会经历相对较长的周期。
超长方案就于短方案而言,比较适合卵巢储备较好的患者。由于卵巢的储存容量与月经规律直接相关,因此女性需要从第一个月经周期的第10天到确定排卵的那一天,持续监测卵泡发育。促排卵后一周开始减药,下个月开始可以取卵。如果出现月经不调,女性应从月经第5天开始服药,从月经第21天开始减肥。
所谓的超长方案就是需要更长的药物周期,这是由于在促进排卵之前必须使用长效药物来降调治疗和控制。虽然超长方案的成功率其实比短方案高,但并不是每个人都适合。例如,如果晚育或卵巢反应不佳的女性如果使用超长方案治疗,其降调作用可能会抑制自身卵泡生长激素的分泌,使卵泡难以产生,或因卵泡生长少而产生副作用,例如降低了试管婴儿的成功率。临床上,试管婴儿方案的选择,通常是根据患者的不同年龄和卵巢储备情况确定的。
年轻的,并且具有良好的卵巢储备的女性比较适合选择长方案。而卵巢储备较差的高龄女性就会选择微刺激方案。患有多囊卵巢的女性也要选择超长方案。不管是选择哪种方案都应根据试管中女性的个人身体状况,并参考医生的建议。擅自选择方案或根据方案的方案和持续时间来判断体外成功率是不科学的。
Tips:
试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵,促进多排卵,使多个卵子同步发育。这样在试管婴儿取卵的时候可以获得多个成熟度以及质量都比较好的卵子,配成相对较多的胚胎,试管婴儿多胚胎移植成功率也会比较高。
降调是长方案前的一种治疗,可以通过降调药物对垂体进行降调节,抑制和减少自发性LH(促间质细胞激素)峰出现,主动决定HCG(人绒毛膜促性腺激素)时间和取卵时间,避免自发排卵,同时对Gn(促性腺激素)的分泌有促进作用,可以增加卵泡的募集数量,也可以是卵泡发育同步化,得到更多同步发育成熟的卵泡。
女性自然周期只有一个优势卵泡发育,如果仅用一个卵子与精子培育胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植,因此就需要进行试管婴儿降调促排。这样一来,要想得到多个成熟的段子,那就要借助药物的帮助。
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案为宜。
长方案是试管婴儿促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。
第1阶段降调节
自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径8mm,子宫内膜厚度5mm)。
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉,不用担心,降调就是防止提前排卵的。
第2阶段促排卵
上面已经提及,卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打夜针,夜针后36小时取卵手术。
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长方案用药注意事项:
①所有的药物必须遵医嘱按时按量注射。
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②在促排期间如有任何不适,应及时告知医生。
③促排后期卵泡卵巢都会长大,腹胀明显的患者在家翻身、活动时都不要过于剧烈,以防止卵巢扭转,如腹胀严重请及时就医。
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1、配合主治医师治疗。不管一个医生有多好,一旦一个病人被不信任,总是会有问题。试管婴儿(ivf)是一个漫长的过程。在此期间,患者需要全心全意信任医生,严格按照医生的指示行事。
2、合理安排饮食。避免辛辣食物如辛辣食物,饮食应多样化,各种营养应均衡摄入,主要是水果和牛奶优质蛋白质;确保大便通畅,防止便秘和腹泻。
3、适当的锻炼。在秋季期间可以进行适当的运动,特别是对于多囊卵巢综合征和肥胖的妇女。减肥对获得良好的卵泡和怀孕有好处,但不是太剧烈的运动。
4、保持快乐,不要太紧张。
5、遵医嘱服药,按时打针服药。
6、在降调期间,如有感冒等疾病,可以正常服用药物,试着错开降调针的时间数小时。
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